关于加强卫生技术人员队伍建设的调查与建议
近年来，县委、县政府高度重视卫生工作，着力推进医药卫生体制改革，全县卫生事业实现了较大提升，医疗卫生服务网络实现全覆盖，公共卫生体系建设不断健全，卫生综合保障能力明显增强。为我县开展卫生强县工作奠定了良好的基础。但是，对比2020 年卫生强县评估指标要求仍然存在差距较大的指标短板，尤其是卫生资源配置水平方面,卫生医护人员配置问题突出。针对这个问题，县政协教科文卫体委组织委员于9 月初前往卫计局，通过座谈形式，向卫计局相关领导和部门及县人民医院、中医院、妇幼保健院、疾控中心及乡镇卫生院了解情况，听取相关工作意见建议，现将调研情况报告如下：一、卫生队伍建设现状与评估目标差距广东省对卫生强县技术人员配备评估考核指标要求:每千常住人口执业〈助理〉医师数、公共卫生人员数、注册护士数分别达到2.8、1.0、3.5；每万常住人口全科医生3 名以上；本科以上卫生技术人员占比40%以上。以我县常住人口22 万人计算（卫生系统目前计算人口数），我县的执业（助理）医师数、公共卫生人员数、注册护士数和床位数分别要达到616 人、220 人、770 人。全科医生要达到66 人以上。
本科以上卫生技术人员要达到700 人以上。
目前在岗卫生技术人员934 人（在编575 人，临聘359人），具有本科及本科以上学历的225 人，占工作人员总数的24%，大专学历445 人，占工作人员总数的47%；正高级专业技术职务0 人，副高级专业技术职务56 人，占卫技人员总数5%，中级专业技术职务200 人，占卫技人员总数21%，初级职称324，占卫技人员总数35%。
始兴县卫生队伍建设现状具体情况如下表： 二级指标每千人口执业（助理）医师数（人）每千人口公共卫生机构人员数（人）每千人口注册护士数（人）每万人口全科医生数（人）本科以上卫生技术人员占比（%） 目标值 2.8 1 3.5 ≥3 ≥40 按照22万常住人口换算后目标值616 220 770 66 以上 700 人以上现状 483 164 451 35 225 人 差距 133 56 319 31 475 人 差距额%21.6 25.5 41.4 47 67.9对比主要评估指标，我县医护技术人员配备情况均与评估指标差距较大，卫生技术人员配备缺口大。
二、卫生队伍建设存在问题及原因分析
1.出现编外人员多，而空编率高的现象。据统计，目前我县医疗卫生系统有卫技人员934 人，其中临聘人员高达483多人（县级医院349 人，乡镇134 人）。空编率达25.4%，其中县直医疗卫生单位空编率11.8%、乡镇卫生院空编率38.1%。出现这种现象的主要原因：一是招考门槛高。2002 年卫生部强调卫生专业岗位逐步实行持证上岗。为此我县于2006 年开始，要求参加卫技人员的招聘考试必须有相应的上岗证才能参加。因为医生执业上岗证要毕业工作一年后才能报考，造成医学专业应届毕业生没条件参加我县卫技人员招聘考试。因此我县每年的卫技人员招考都难招到人才，难于满足各医院尤其是基层卫生院对专业人员的需求。
二是招考力度不够大。据了解，近三年组织编制内招录卫技人员情况如下表： 年度计划招聘人数实际招聘人数县直医院乡镇卫生院县直医院乡镇卫生院 2014 0 0 0 0 2015 12 3 12 2 2016 14 15 0 0对比兄弟县南雄去年90 人，今年50 人；乐昌仅今年就招考104 人，我县招考力度偏低。
三是卫生系统编制设置不适应新形势发展要求。据了解，我县卫生系统人员编制从90 年代至今未变动过，对引进和
留住人才造成一定的影响。比如县人民医院目前病床编制300 个，岗位人员编制260 人，目前该院实际有医务人员419人。医疗改革以来，随着越来越多的病人选择入住人民医院，现今人民医院实际开放床位已经达到500 个，岗位人员编制人数远远不能满足运转需要。由于受编制设置的影响，人民医院有正高级职称编制8 个，副高级职称编制47 个，现有46 名副高职称医技人员，副高级职称只有1 个空缺。在县级医院的条件，副高级要晋升到正高级基本是0 比率，而医院够条件评副高的中级职称人员12 人，这些中级技术人员是经过多年培养锻炼的专科骨干，由于职称晋升空间受阻，往往很容易外流出去而造成人才流失。为保...
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